身上突然冒出一顆顆軟軟的小肉球、小腫塊，到底該不該切？會不會是癌症？長年主持《醫師好辣》的藝人徐乃麟也相當關心身體變化，日前在記者會自曝，全身長了超過20顆脂肪瘤，所幸都是良性的，不影響健康。不過醫師提醒，若脂肪瘤出現3大異常變化，就必須提高警覺，及早就醫。
徐乃麟身上20顆脂肪瘤，最大6公分動刀切除
徐乃麟透露，自己從18歲開始就陸續長出脂肪瘤，全身至少有10到20顆，多數分布在手臂上。他幽默比喻自己像是長「舍利子」，而過去其中一顆長在背部的脂肪瘤，甚至超過5–6公分，最後不得不動刀切除。
徐乃麟形容，脂肪瘤切下來的樣子「像雞肉剖開後看到的黃色雞油」，還搞笑補一句：「放冰箱到現在還在。」惹得全場爆笑。他坦言，大部分脂肪瘤對生活沒什麼影響，只是看起來不美觀，因此選擇與脂肪瘤和平共處。
脂肪瘤是什麼？多屬良性，與血脂異常無關
一般脂肪瘤是脂肪細胞增生所造成的皮下腫塊，雖然經常出現於軀幹或四肢，但其實只要有脂肪的部位都可能生長。這一類的脂肪瘤觸感柔軟、不會疼痛，屬於良性的機率相對高。
不過聽到「脂肪瘤」，相信很多人第一直覺「是不是膽固醇太高才會？」其實二者並沒有直接關係，且多數脂肪瘤與體質有關。根據國健署資料，脂肪瘤不是因為吃太油或膽固醇高才會長出來，也不能當作識別有無心血管疾病的警訊。想知道血脂狀況，還是得靠抽血檢驗，再透過飲食與藥物控制，才能真正降低心血管風險。
脂肪瘤有可能是惡性腫瘤嗎？如何分辨良性惡性？
雖然脂肪瘤多半是良性、也不痛不癢，卻也可能暗藏風險。耕莘醫院皮膚科醫師王佳珍表示，一般脂肪瘤大小不一定，通常邊界清晰，且用手可稍微推動，如果出現「腫瘤部位長大速度很快、出現破潰、或是腫瘤部位糜爛」等3大警訊，則可能為其他惡性的皮膚疾病。
有任何疑慮，都應就醫檢查才安心，一旦懷疑有惡性可能，可以立即做切片檢查送病理化驗，通常檢測時間7天左右，就能知道結果是良性或惡性。
脂肪瘤哪些情況要考慮處理？
外科醫師陳榮堅就曾在部落格分享案例，一名60歲婦人身上的脂肪瘤，十年內緩慢長大，但就在最後不到一年內，突然又暴增3公分，檢查後發現有惡性疑慮，最後必須大範圍切除；另一名50多歲男性也遇到類似狀況，甚至差點因此面臨截肢。陳榮堅醫師提醒，若脂肪瘤出現以下狀況，會建議可以就醫處理：
- 腫塊超過5公分，且持續快速長大
- 原本柔軟的腫塊突然變硬
- 原本正常顏色的脂肪瘤，顏色突然改變或變深，且沒有恢復
- 壓迫到神經或血管，造成疼痛或麻木
整體來說，大部分脂肪瘤不用太擔心，通常醫師可以透過觸診或安排超音波檢查來判斷良性或惡性，但若因為太大或長在尷尬位置，影響外觀、生活，甚至壓迫到神經血管，就可以考慮切除。根據皮膚科醫師林明秀的說明，門診手術約需要20分鐘，雖然也能透過抽脂或消脂針處理，但缺點是無法做病理檢驗，因此若有疑慮，開刀仍是較保險的選擇。
